Introducción
Actualmente,
distintos tipos de enfoques terapéuticos están asumiendo -para
brindar mejor atención- roles más conscientes y compasivos en su
diaria labor. No sólo por la necesidad personal del psicoterapeuta
de mejorar su capacidad para prestar atención a sus pacientes y
mejorar sus niveles de bienestar general, sino también, por la
ductilidad terapéutica que la clínica y la ciencia demuestran que
Mindfulness tiene.
Dada esta naturaleza múltiple de Mindfulness es que hemos decidido desde Mindfulness Pilar, poco a poco, ir mencionando dichas variedad y distintas posibilidades de aplicaciones terapéuticas.
Dada esta naturaleza múltiple de Mindfulness es que hemos decidido desde Mindfulness Pilar, poco a poco, ir mencionando dichas variedad y distintas posibilidades de aplicaciones terapéuticas.
Ahora,
es el momento de la drogadependencia
Flagelo social que destruye personas y familias. No sólo por el daño cerebral o psicológico que las drogas producen en el adicto, y por el quiebre necesario en su entorno familiar, sino por la fuerte condena social que la gente común ejerce sobre el adicto, criminalizándolo y discriminándolo, algunas veces temiéndole, sin comprender que es una persona sensible, que está atravezando una enfermedad y que necesita ayuda. La mirada apática (y sin compasión) de las personas al adicto, no ayuda ni al crecimiento espiritual de la persona que discrimina, ni al paciente que quiere salir de su situación o no logra comprender porqué debería dejar ese hábito insano.
La nota que aquí estamos compartiendo, nos llega de un artículo original que puede encontrarse en la "Revista Adicciones". Los autores son: Blasco, J., Martínez-Raga, J., Carrasco, E., y Didia-Attas, J.
El nombre del artículo, puntualmente es: "Atención y craving o ganas compulsivas. Avances en su conceptualización y su implicación en la prevención de recaídas". Adicciones, vol. 20, 4, 365-376 (2008).
Flagelo social que destruye personas y familias. No sólo por el daño cerebral o psicológico que las drogas producen en el adicto, y por el quiebre necesario en su entorno familiar, sino por la fuerte condena social que la gente común ejerce sobre el adicto, criminalizándolo y discriminándolo, algunas veces temiéndole, sin comprender que es una persona sensible, que está atravezando una enfermedad y que necesita ayuda. La mirada apática (y sin compasión) de las personas al adicto, no ayuda ni al crecimiento espiritual de la persona que discrimina, ni al paciente que quiere salir de su situación o no logra comprender porqué debería dejar ese hábito insano.
La nota que aquí estamos compartiendo, nos llega de un artículo original que puede encontrarse en la "Revista Adicciones". Los autores son: Blasco, J., Martínez-Raga, J., Carrasco, E., y Didia-Attas, J.
El nombre del artículo, puntualmente es: "Atención y craving o ganas compulsivas. Avances en su conceptualización y su implicación en la prevención de recaídas". Adicciones, vol. 20, 4, 365-376 (2008).
Mindfulness
o Atención Plena es una técnica psicoterapéutica que puede ayudar
a los pacientes drogodependientes
¿Qué
sucede cuando el adicto no ha sido capaz de afrontar las situaciones
de riesgo y termina consumiendo la droga? Uno de los aspectos más
significativos, aunque no el único, cuando el paciente
drogodependiente consume es que "el aliciente de la
gratificación inmediata se convierte en la figura dominante del
campo perceptivo y la realidad de las consecuencias completas del
acto pasa a un segundo término". Con frecuencia, como refiere
Marlatt, "el individuo anticipa los efectos positivos inmediatos
de la actividad (consumir la sustancia), mientras ignora o no presta
atención a las consecuencias negativas involucradas a más largo
plazo. Estas expectativas de las consecuencias positivas son un
determinante principal del abuso de sustancias". Prestar
atención a los efectos reforzantes y a la vez no prestar atención a
las consecuencias negativas, se convierte en uno de los factores
explicativos más importantes del proceso de consumo y recaída en
los adictos. Este tipo de atención, sería automática e
inconsciente.
La
experiencia relatada por los pacientes, tras una caída en el consumo
o después de una recaída, confirma que durante el episodio de ganas
compulsivas se produce una atención selectiva de carácter
automático (no consciente) sobre los efectos "beneficiosos"
que se derivan del consumo y una enajenación sobre los efectos
"perniciosos", conduciendo así a una toma de decisión
para el consumo.
Pero,
¿es posible una decisión distinta cuando sólo se dispone en la
conciencia de los efectos reforzantes de la sustancia? O, lo que es
lo mismo ¿es posible evitar una caída en el consumo o la recaída
si la atención está "atrapada" por los efectos
beneficiosos? Durante este proceso de focalización atencional
selectiva automática que ocurre en la mente del adicto la capacidad
atencional consciente quedaría bloqueada, "atrapada", por
los pensamientos sobre los efectos reforzantes del consumo ("consume
y estarás bien"), así como por todos aquellos pensamientos
encaminados a justificar la conducta de consumir ("es la última
vez", "nadie lo va a saber", "yo ya lo controlo",
etc.). Estos datos apoyarían la hipótesis de que la focalización
atencional selectiva automática (déficit de atención consciente),
durante el episodio de deseo, actuaría como un potente factor de
riesgo en el consumo, siendo pertinente la exploración y evaluación
diagnóstica de este aspecto en los pacientes adictos.
En
este sentido, se ha distinguido entre procesos cognitivos automáticos
y no automáticos, para señalar que la conducta adictiva, como un
producto del aprendizaje a largo plazo, se podrá iniciar y completar
sin la presencia de intencionalidad y por lo tanto con escaso
esfuerzo cognitivo. Dada la rapidez y autonomía de la puesta en
marcha de los procesos cognitivos que operan en la misma, será
difícil inhibirlos, siendo necesario un esfuerzo cognitivo relevante
Mindfulness
y Terapia Atencional
A
lo largo de las últimas tres décadas ha surgido un creciente
interés por las psicoterapias basadas en el mindfulness. Han sido
varios los intentos de definir operacionalmente el concepto
minfulness y, aunque no existe consenso sobre la traducción más
apropiada al castellano, se han propuesto términos como "presencia
atenta y reflexiva" o "atención y consciencia plena"
para dicho término anglosajón.
Nosotros pensamos que minfulness se traduciría más adecuadamente como atención consciente. El minfulness se define por prestar atención intencionadamente en el momento presente y sin prejuicios; es decir, tomando conciencia y prestando atención de un momento actual a otro. La adopción de una postura interior en la que los acontecimientos, siempre presentes, son observados sin valoración ni juicio, permitiría la objetivación de los mismos (sentimientos y pensamientos serían vivenciados como objetos emocionales o mentales). Las terapias basadas en el minfulness o atención consciente tienen entre sus objetivos la detección de dichos contenidos desde una actitud de aceptación (no valoración) de los mismos, tal y como son.
Nosotros pensamos que minfulness se traduciría más adecuadamente como atención consciente. El minfulness se define por prestar atención intencionadamente en el momento presente y sin prejuicios; es decir, tomando conciencia y prestando atención de un momento actual a otro. La adopción de una postura interior en la que los acontecimientos, siempre presentes, son observados sin valoración ni juicio, permitiría la objetivación de los mismos (sentimientos y pensamientos serían vivenciados como objetos emocionales o mentales). Las terapias basadas en el minfulness o atención consciente tienen entre sus objetivos la detección de dichos contenidos desde una actitud de aceptación (no valoración) de los mismos, tal y como son.
Desde
esta perspectiva, cada vez más autores contemplan el minfulness o
atención consciente como un complemento de otros abordajes
terapéuticos para el tratamiento de los trastornos por abuso de
sustancias, compatibles y asociadas o insertas en psicoterapias de
más amplio espectro, en especial en aquellas de orientación
cognitivo-conductual. Los procedimientos o técnicas minfulness están
siendo incorporados a distintas psicoterapias denominadas de tercera
generación.
Las
terapias basadas en el minfulness o atención consciente han sido
evaluadas ya en varios estudios con pacientes con diversos trastornos
adictivos. .La intervención denominada prevención de
recaídas basada en minfulness propone la práctica de una serie de
técnicas encaminadas al desarrollo de la concienciación y
aceptación de los pensamientos, sentimientos y sensaciones para
hacer frente a las situaciones de alto riesgo de consumo. Por lo
tanto, puede considerarse que el minfulness o atención consciente,
en el ámbito de las psicoterapias, es un instrumento con potencial
para ejercer un mejor control sobre aquellas conductas problema que
queremos manejar.
Ello
sería posible a través de la implementación de técnicas
psicoterapéuticas que posibiliten la puesta en marcha del proceso
focalización atencional selectiva-consciente (no automática).
Este
grupo de técnicas bien podrían recibir el nombre de Terapia
Atencional (TA), definida como el conjunto de estrategias
psicoterapéuticas encaminadas a dotar al paciente de la capacidad de
distanciamiento, en el episodio de impulsividad o deseo, de aquellos
contenidos mentales y emocionales que van a sustentar la toma de
decisión para el consumo.
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